La dernière LDS ! La dernière LDS ! ...XXIIè Séminaire du CFEF !

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Le passage de 2006 à 2007 ne semble pas avoir modifié sensiblement le « paysage » de notre profession. Les mêmes craintes et les mêmes espoirs persistent d'une année sur l'autre et bien malin qui peut prédire si 2007 sera une bonne ou une mauvaise année pour notre corporation.
Bien sûr, les élections qui approchent ont un peu changé la donne avec la vieille technique de la carotte et du bâton, en sens inverse cependant avec, dans un premier temps les médecins chargés de tous les maux, puis encensés pour leur dévouement et leur sens du devoir !
Et l'avenir ne semble pas vouloir se dégager ;
incertitudes fortes sur les revalorisations d'honoraires, sanctions de la part de la CPAM, tentative de spoliation des médecins par l'URSSAF d'une partie de leur couverture sociale, manquement à leur parole des signataires des conventions, blocage du secteur optionnel, relations tendues avec l'UNCAM, explosion des indemnisations en cas de plainte, contraintes assurantielles, mesures coercitives pour l'accès aux soins des patients « CMU », promesses non tenues hier pour les CPP et les RCP, demain peut-être pour les accréditations et j'en passe…
Par rapport aux évènements traversés ces dernières semaines, notre situation peut être analysée à la manière des publicitaires;

FORCES, FAIBLESSES, OPPORTUNITES, MENACES.

Quelles sont nos forces ?

• une véritable légitimité du SNUDE dans le paysage syndical aujourd'hui, grâce au travail de Philippe Kolf, légitimité qui repose sur l'implication de nos membres dans leur profession et pas sur un corporatisme exacerbé,
• pouvoir potentiel de « nuisance » (en cas de grève notamment) dans un domaine sensible comme l'échographie fœtale par exemple.
• compétences scientifiques et techniques accrues,
• engagement de plus en plus fort dans une démarche qualité

Quelles sont nos faiblesses ?

• manque de cohésion et de solidarité intra et inter profession,
• effectifs bas du SNUDE par rapport aux « gros » syndicats
• médiatisation actuelle plutôt à la « diabolisation » des médecins pour erreurs diagnostiques.

Quelles sont les opportunités ?

• incontestablement la « nouvelle » FMC ; FCP et les EPP, qui doivent être parties intégrantes de notre pratique quotidienne. Nous devons en être les initiateurs (rédaction de dossiers, propositions de thèmes) et les acteurs (formateurs et experts). La finalité en est l'engagement dans une démarche qualité qui est la pierre angulaire de l'échographie non plus de demain, mais d'aujourd'hui,
• le rapport du CTE, qui avait fait craindre, à tort, un nivellement par le bas, et qui représente aujourd'hui un « garde-fou » qui nous protège,

Quelles sont les menaces ?

• que nos autorités de tutelle nous imposent justement cette FMC « à leur sauce », sans concertation, et qu'elle soit un nouveau serpent de mer avec financements inadéquats et luttes intestines pour récupérer le pactole,
• blocage des honoraires, remboursements tardifs des patients, sanctions financières pour les DE,
• explosion des primes d'assurances ; quand les indemnisations montent en exponentielle et que le nombre d'assurés est de plus en plus faible, les conséquences sont faciles à imaginer, avec un risque de paupérisation des « responsables » à qui sont refusés cependant des honoraires suffisants pour y faire face !

Il nous faudra donc rester engagés pour augmenter nos forces, solidaires pour diminuer nos faiblesses, volontaristes pour saisir les opportunités et courageux pour repousser les menaces.

Amicalement,

Philippe Boukobza