ECHOGRAPHIE ABDOMINALE
C. Delattre - A. Hernigou - P. Kolf - F. Saltiel - M. Constant

EXAMEN

PROTOCOLE CLINIQUE PREPARATION

A jeun.

INTERROGATOIRE

Précise le motif de l'examen : - Histoire de la maladie.

- Recherche des signes généraux et fonctionnels.

EXAMEN CLINIQUE

- Recherche de signes physiques.

- Localisation d'une zone douloureuse ou d'une masse.

PROTOCOLE TECHNIQUE

POSITION

- Décubitus dorsal et/ou latéral. Station verticale.

BALAYAGES

Sagittaux, transverses, obliques, récurrents et intercostaux permettant de visualiser :

- La totalité du parenchyme hépatique

- Les trois veines sus-hépatiques

- Le tronc porte et ses deux branches

- La voie biliaire principale

- La vésicule

- Le parenchyme pancréatique

- Le parenchyme splénique

- Les deux reins

- L'aorte et la veine cave inférieure

- Les récessus péritonéaux.

- Les aires surrénaliennes en cas d'orientation clinique.

COMPTE-RENDU

CLINIQUE

INDICATION

HISTORIQUE

ANTECEDENTS

RESULTATS D'EXAMENS ANTERIEURS THERAPEUTIQUES EN COURS SIGNES CLINIQUES

TECHNIQUE

CONDITIONS

- Préciser lorsqu'elles sont non satisfaisantes.

RESULTAT

FOIE

- Biométrie (hauteur et épaisseur sur la ligne médio-claviculaire droite, en mm).

- Contours

- Parenchyme (échogénicité, échostructure).

- Veines sus-hépatiques.

- Système porte.

VOIES BILIAIRES INTRA ET EXTRAHEPATIQUES.

- Biométrie : calibre du cholédoque à sa partie moyenne.

VESI CULE

- Paroi

- Contenu transsonique

PANCREAS

- Biométrie : diamètre antéro-postérieur de la tête et du corps (non systématique).

- Echostructure

- Canal de Wirsung non dilaté.

RA TE

- Biométrie (grand axe et éventuellement épaisseur)

- Structure

REINS

BIOMETRIE

- Grand axe longitudinal en millimètres.

PARENCHYME (corticale et médullaire).

Echostructure.

CAVITES PYELOCALICIELLES

- Dilatées ou non.

- En cas de dilatation, mesure du diamètre antéro-postérieur du bassinet.

AORTE ET VEINE CAVE

BIOMETRIE

- Calibre normal ou mesure du diamètre de l'aorte sous-rénale.

MORPHOLOGIE

- Paroi régulière.

RECESSUS PERITONEAUX

- Epanchement ou non.

- Syndrome de masse éventuel.

CONCLUSION

Absence d'anomalie abdominale échographiquement décelable.

Citation des anomalies éventuelles avec hypothèses étiologiques.

Organes non vus ou à contrôler.

Délai avant un éventuel contrôle.

ICONOGRAPHIE

Coupe hépatique sagittale médioclaviculaire droite.

Coupe hépatique oblique récurrente passant par la bifurcation porte ou les veines sus-hépatiques.

Coupe longitudinale de la vésicule, si possible du collet jusqu'au bas-fond.

Coupe dans l'axe de la voie biliaire principale.

Coupe axiale du pancréas, de la tête à la queue.

Coupe de la rate selon son plus grand axe.

Coupe de chaque rein selon son plus grand axe.