CYTOPONCTION THYROIDIENNE SOUS ECHOGRAPHIE
M.-L.. Denier - O. Pellet - V.A. Tran-Minh

EXAMEN

PROTOCOLE CLINIQUE PREPARATION - Aucune.

EXPLICATION

- Explication au patient de l'innocuité du geste qui va être pratiqué. - En fin d'examen, prévenir le patient d'un

BIOLOGIE

- Bilan de coagulation non indispensable.

- Pas de ponction si un traitement anticoagulant est en cours.

PROTOCOLE TECHNIQUE MA TERIEL

- Aiguilles de 27G.

POSITION

- Décubitus dorsal, cou en hyperextension.

REPERAGE

- Repérage du ou des nodules à ponctionner.

ASEPSIE

- Cutanée.

- Habillage de la sonde par sac stérile.

- Contact cutané avec vaseline ou gel stérile.

PONCTION

- Ponction sous contrôle échographique.

- Repérage du TIPécho dans la lésion.

- Utilisation d'un CAMECO pour l'aspiration.

- Ponction d'éventuelles adénopathies satellites selon la même technique.

CONDITIONNEMENT

- Matériel ramené étalé sur lame.

- Lames fixées ou laissées séchées non fixées selon la technique du cytologiste. - Lames non fixées pour les ponctions d'adénopathies.

- Rangement dans des porte-lames.

- Envoi au cytologiste avec les renseignements cliniques et un schéma détaillant les nodules ponctionnés (localisation, dimensions en mm et échostructure).

COMPTE-RENDU CLINIQUE

TECHNIQUE

CONDITIONS

- Préciser l'absence ou non de complications immédiates.

RESULTAT

SEMIOLOGIE ECHOGRAPHIQUE DE LA LESION PONCTIONNEE TOPOGRAPHIE

- Reporter les lésions ponctionnées sur un schéma.

BIOMETRIE

MORPHOLOGIE - Contour. - Echostructure.

DESCRIPTION DU PRELEVEMENT - Quantité de matériel ponctionné.

DESTINATION DU PRELEVEMENT

- Préciser le nom du cytologiste à qui le matériel de ponction est adressé.

CONCLUSION

Ponction d'un ou de nodules thyroïdiens. Mention d'éventuelle particularité de la lésion. Eventuelle difficulté technique.

ICONOGRAPHIE

Cliché montrant la ou les lésions ponctionnées.