CYTOPONCTION
HEPATIQUE SOUS ECHOGRAPHIE
M.-L.. Denier - O. Pellet - V.A. Tran-Minh
EXAMEN
PROTOCOLE CLINIQUE PREPARATION
- A Jeun.
INTERROGATOIRE
EXPLICATION
- Explication au patient du geste qui va être pratiqué et
obtention d'un consentement éclairé.
BIOLOGIE
- Bilan de coagulation du jour normal (TP, TCK, Plaquettes).
PROTOCOLE
TECHNIQUE
MA TERIEL
- Aiguilles de 22G le plus souvent.
POSITION
- Décubitus dorsal ou latéral selon la
localisation de la lésion.
REPÉRAGE
- Repérage de la lésion à ponctionner.
ASEPSIE
- Cutanée.
- Habillage de la sonde par sac stérile.
- Contact cutané avec vaseline ou gel stérile.
PONCTION
- Ponction cutanée.
-
Suivi échographique de la progression de l'aiguille. - Repérage du TIPécho dans la lésion. - Utilisation d'un CAMECO
pour l'aspiration.
CONDITIONNEMENT
- Matériel ramené étalé sur lame.
- Lames fixées ou laissées séchées non fixées selon
la technique du cytologiste.
- Envoi au
cytologiste avec tous les renseignements cliniques (antécédents, histoire
actuelle) et description détaillée de la lésion ponctionnée.
CONTROLE
- Contrôle échographique immédiat après ponction.
SUIVI
- Repos allongé strict pendant 24 heures.
- Consignes de
surveillance : Tension artérielle, pouls,
douleur au point de ponction.
COMPTE-RENDU CLINIQUE
TECHNIQUE
CONDITIONS
- Préciser
l'absence ou non de complications immédiates.