ECHOGRAPHIE OBSTETRICALE DU TROISIEME TRIMESTRE
M. ALTHUSER - C. DELATTRE - P. VIGNON

Concerne les grossesses sans facteur de risque connu dont le terme théorique est supérieur ou égal à 28 semaines d'aménorrhée.

EXAMEN

PROTOCOLE CLINIQUE PREPARATION INTERROGATOIRE

PROTOCOLE TECHNIQUE COMPTE-RENDU IDENTIFICATION

CLINIQUE

HISTORIQUE

ANTECEDENTS

SIGNES CLINIQUES

Gestité - parité

Date des dernières règles

Date de début de grossesse

Terme théorique exprimé en semaines d'aménorrhée.

TECHNIQUE RESULTAT

BIOMETRIE FOETALE

- Résultat exprimé en percentile avec précision de la courbe utilisée

- Diamètre bipariétal

- Distance inter-orbitaire.

- Diamètre abdominal transverse ou périmètre abdominal

- Fémur

POSITION FOETALE

PHYSIOLOGIE FŒTALE

- Rythme cardiaque foetal

- Motilité

MORPHOLOGIE FOETALE TETE

- Sillon inter-hémisphérique antérieur.

- Thalamus.

- Septum lucidum.

- Ventricules latéraux.

- Cornes postérieures.

- Cervelet.

FACE

- Cristallins.

- Lèvre supérieure.

- Orifices narinaires.

- Profil.

RACHIS

- Pas de signe de spina bifida.

THORAX

- Quatre cavités équilibrées.

- Septum inter-ventriculaire.

- Septum inter-auriculaire.

- Origine de l'aorte.

- Crosse de l'aorte.

- Origine de l'artère pulmonaire

- Croisement des gros vaisseaux.

- Parenchyme pulmonaire

- Interface diaphragmatique.

ABDOMEN

- Paroi

- Estomac (volume normal)

- Vésicule

- Aorte abdominale

- Rein droit

Préciser le diamètre antéro-postérieur du bassinet s'il est supérieur à 5 mm

S'il est supérieur à 8 mm après 32 semaines d'aménorrhée.

Visualisation ou non des calices. - Rein gauche

- Vessie

- Organes génitaux externes.

CORDON - 1 veine

- 2 artères

PLACENTA

- Localisation

- Insertion basse : distance au col.

- Epaisseur

- Grade de maturation.

LIQUIDE AMNIOTIQUE

- Evaluation quantitative subjective

Volume très faible, pathologique

Volume faible, dans les limites physiologiques Volume normal

Volume important, dans les limites physiologiques Volume très important, pathologique

DOPPLER

Uniquement en cas d'existence d'un facteur de risque. - Index de résistance ombilical normal ou non - Index de résistance cérébral normal ou non.

CONCLUSION

Foetus de biométrie et de vitalité en rapport avec l'âge théorique.

Pas d'anomalie morphologique foetale décelée.

Type de présentation.

ICONOGRAPHIE

Coupe anatomo-échographique du diamètre bipariétal.

Coupe abdominale transverse avec repères biométriques

Coupe fémorale selon son plus grand axe avec repères biométriques Coupe cardiaque montrant le coeur à gauche et ses quatre cavités. Coupe placentaire.

Clichés argumentant un facteur de risque ou une anomalie.